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科普 ▏儿童验光必须散瞳吗?

来源:中大视光EyesCare
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2018-01-06

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视光师:“给孩子做一下散瞳,三天后再来复诊”


家长:“百度/朋友圈里说散瞳对眼睛不好,可不可以不散瞳验光呢?”


视光师:“@#%&


以上对白经常会在验光时听到,那么让家长抗拒的散瞳到底安不安全?眼健康君请来中山大学中山眼科中心视光医师黄远州给你详细解答。



中山大学中山眼科中心视光医师黄远州


什么是散瞳验光?


散瞳验光是将专用的散瞳药水滴入眼睛,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹松弛,松弛的睫状肌拉紧悬韧带,使得晶状体变扁平,减低其屈光度,去除晶状体调节进行验光。


使用散瞳剂的目的是为了降低调节对验光的影响,使屈光结果更加准确。


现在大部分人近距离用眼时间长,视疲劳症状明显,调节过度紧张,小瞳验光会影响屈光检测的准确性。特别是儿童和青少年眼睛调节作用力很强,如果不散瞳,容易导致检测度数比实际偏高,即通常所说的假性近视


散瞳验光


哪些情况需要散瞳验光


1.初次验光的儿童


儿童眼睛的调节功能强大,初次验光,建议散瞳,去除调节的影响,排除假性近视。儿童主观配合较低,散瞳后结合客观验光(检影验光)更为精准。


2.患有斜视、弱视的人群


斜视、弱视人群,首先要排除屈光度数引起的斜视和弱视。经过散瞳检查,验出双眼真实的屈光度数,并给予合理的矫正,才有利于斜视弱视的治疗。


3.有视疲劳症状的人群  


散瞳验光,能更加准确、客观地反映出眼睛真实的屈光性质和度数。


散瞳后瞳孔放大

散瞳后瞳孔放大


散瞳对眼睛的影响


不少家长由于不明白散瞳是怎么回事,对散瞳验光顾虑重重,害怕孩子散瞳以后对眼睛造成损害。


散瞳后眼睛会出现畏光流泪、视近模糊、口干、面部潮红等症状,有少数会过敏出现眼痒、结膜充血,但这些症状都是一过性的,药效过了,症状也自然消失。


原来如此


需要注意的是阿托品类散瞳药对正常眼压无明显影响,但对眼压异常或者窄角、浅前房者,用药后可使眼压明显升高而有激发青光眼的危险。用药前需要测眼压或者裂隙灯检查前房角的宽窄情况。


眼健康君提醒大家,有青光眼、白内障、瞳孔严重粘连,不能散大的患者是不适宜散瞳的;40岁以上的验配患者,瞳孔的调节力变弱,也可以不用散瞳。


散瞳验光


散瞳后的注意事项


1散瞳后出现畏光、看近模糊为正常现象,散瞳后尽量避免到阳光较强的地方。若出门,建议配戴防紫外线的太阳镜进行防护。


2减少近距离用眼,必要时配戴近用眼镜阅读,或者慢速散瞳可以选择寒暑假验光检查。


3如散瞳过程中出现口干、脸红、心跳加快、发热感等,可平卧休息,并适当多喝水。


散瞳是我们配镜检查前非常有必要进行的步骤,对眼睛的影响也是一过性的。希望小伙伴们不要听信谣言啦,首次配镜验光的小朋友记得要到正规的医院进行检查哦!

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