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散瞳验光,究竟散的是什么?

来源:青少年健眼云
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2019-01-25

野光源视力训练灯


大家去医院检查眼睛,经常会听到散瞳的说法。有的人是散瞳验光、而有的是小瞳验光;那散瞳验光究竟是怎么回事呢?


首先了解一下调节:


我们眼内的晶状体具有弹性,在眼内肌肉(睫状肌)的调控下可以变薄或变凸,从而改变眼的屈光力,使不同距离物体在视网膜上形成清晰的图像,这种功能称为眼的调节功能。


眼睛调节


看远处→睫状肌放松→晶状体变薄

看近处→睫状肌收缩→晶状体变凸


人眼可以灵活的聚焦在不同距离的景物,眼睛灵敏的调焦功能胜过任何一台相机。


调节与验光:


通常看远时,我们的睫状肌是放松的,这时检查的结果才是真实屈光度。但年龄越小,睫状肌越活跃,儿童的调节力强于成人,为了精确检查出儿童的实际度数,所以往往儿童验光需使用睫状肌麻痹剂放松调节,避免出现如假性近视、近视度数偏高等情况。


散瞳前后眼睛对比


其实放松睫状肌不会导致瞳孔散大,但药物在放松睫状肌的同时,也会影响瞳孔括约肌,瞳孔散大只是连带出现的效果。


散瞳药分类:


我国临床使用的散瞳药主要有


阿托品(硫酸阿托品眼膏/凝胶),药效持续2~3




环戊通(盐酸环喷托酯滴眼液),药效持续2~3




托品卡胺(复方托品酰胺滴眼液),药效持续6~8小时




散瞳药选择:


根据中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识(2019年)建议:


1.内斜视儿童和6岁以下儿童初次验光宜使用阿托品眼膏或眼用凝胶,

2.6岁以上不伴有内斜视的儿童,初次验光可使用环喷托酯滴眼液;或使用复方托品酰胺滴眼液。


散瞳后注意事项:


1、散瞳后瞳孔散大,畏光、视近困难均属正常现象。

2、散瞳期间避免强光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。

3、视近模糊,由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、看电视及使用电脑。

4、极少数患儿散瞳后如出现较重不良反应,应立即停药就诊或咨询眼科医生。


健眼君在此提醒大家,散瞳是医疗行为,必须在医生的指导下才能进行哦!

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