近视能由“假”变“真”孩子亟需筑牢用眼“防线”

目前我国青少年近视发病率高达50%至60%，3亿近视眼患者已居世界第一。临床发现，近视人群后巩膜葡萄肿发生率为77.1%，且近视度数越高发生率越高。此外，还可能发生视网膜萎缩变性、出血和裂孔，视网膜下新生血管，视网膜脱离、白内障、青光眼、黄斑出血和黄斑变性等，从而影响视力，甚至导致失明。每年的暑期和升学季，都是近视眼治疗的小高峰，同时也是形成近视的小高峰。假期孩子们有了更多时间沉迷在电子产品中，也有了更多时间喝饮料和吃甜点、冰淇淋等，这些都是对眼睛的巨大伤害。

专家提醒，当孩子出现看东西模糊、眯眼、眼酸等假性近视表现时，很多家长往往不以为意。殊不知，假性近视往往在3、5个月的时间内就可发展为真性近视，一旦成为真性近视就不可逆了。专家建议，筑牢用眼“生活防线”，多进行户外活动，注意营养素摄入，少吃甜食，远离电子产品，保持良好用眼习惯，都可逐渐减少近视的发生。

近20年来，我国近视眼患病率逐年增加，近视人数和发病率均居世界第一，近视眼患者至少3亿，青少年近视发病率更高达50%至60%。每逢升学季、暑期，都会迎来一个近视眼手术的小高峰。这一方面与学生繁重的课业有关，使孩子用眼时间过长、户外运动减少；另一方面与日益兴盛的电子产品对孩子的侵蚀关系紧密。专家提醒家长们，暑期应更多督促孩子进行户外活动，而不是沉迷于手机、电脑等电子产品，这也是对于近视眼孩子的最好拯救。

高度近视可遗传，近视若不干预很严重

“近视”，指“目不能远视”。形象地说，一颗眼球大略为圆形，它的外壳很坚硬，眼球在外壳的保护下不容易受伤，但是眼球很容易纵向或横向变“扁”，一旦变“扁”，人就会患近视和远视。临床上的病理性近视，又称为变性近视，常伴有眼底改变，视力不易矫正，是以屈光度进行性加深、眼轴不断增长、眼内容和视网膜脉络膜组织进行性损害，引起视功能障碍为特征的一种眼病。

福州总医院眼科中心主任陈梅珠主任医师介绍说，近视主要有40%是遗传，其中主要是高度近视的遗传。高度近视分两种，一种是生理性的，一种是病理性的。有研究显示，双亲中一方为高度近视，另一方正常，其子女发病概率为10%~15%；一方为高度近视，另一方为表型正常的近视基因携带者，其子女高度近视的发生率均为50%。双方均为近视基因携带者，但视力正常，则子女高度近视的发生率是25%。但是，也并不是所有近视都会遗传的。

陈梅珠提醒，孩子患上近视如不及时干预，后果可能很严重。临床发现，近视人群后巩膜葡萄肿发生率为77.1%，且近视度数越高发生率越高。此外，还可能发生视网膜萎缩变性、出血和裂孔，视网膜下新生血管，视网膜脱离、白内障、青光眼、黄斑出血和黄斑变性等，从而影响视力，甚至导致失明。

用眼习惯不好、营养不良、“电子控”等，均可诱发近视

陈梅珠说，孩子平时用眼距离过近，看书、写作业较久，在行车上或走路时看书，长时间不休息，都会导致眼睛的调节系统出现疲劳，造成调节滞后进一步加深。而调节滞后是近视的危险因素，长时间高强度近距离用眼就容易造成近视。

此外照明光线过强或过弱，缺少室外活动，也不利于保护视力。因为室内光线和室外光线强度不一样，后者要比前者高出一个数量级，而且户外的光谱是太阳光谱，是一种连续光谱；而室内光是人造光，不是接近自然的照明状态，往往是非连续光谱，近视加深也与这方面有关。

营养不良也是引起近视的原因之一，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏，和近视眼的形成改变都有关。

尤其是“电子产品控”人群，由于手机、电脑、掌上游戏机屏幕小，为了看清图像和文字，必须近距离操作。如今各类电子产品屏幕的亮度更鲜亮，色彩对比度更高，离眼睛非常近时，强光将直接集中照入人眼，瞳孔会不断进行收缩来适应光源变化。长时间、近距离，再加上快速变化的画面刺激，势必会导致孩子眼疲劳，加重近视的发生。

假近视如果不治，3~5个月就可变真近视

假性近视，实质上并不是近视，可能是正视，也可能是轻度远视，但临床上表现得如近视那样。实质上这是一种调节功能痉挛的一种功能状态，当眼睛看近时，必须要调节才能看得清楚，看得愈近需要的调节也愈大。

特别是青少年学生，在看近处物体时，由于使用调节的程度过强和持续时间太长，在进行长时间读写后转为看远时，不能很快把调节放松，即调节反应时间较正常者延长，出现远视力下降。久而久之，不知不觉中会使眼睛的调节异常紧张，睫状肌长期处于收缩痉挛状态，最后失去了调节性，远方视力下降，表现上酷似近视眼。在使用睫状肌麻痹药或作雾视治疗后，近视消失，呈正视或远视。

统计数据发现，学生的年级愈低，假性近视愈多；年级愈高，假性近视愈少。这就提示近视的发生，可能有一个由假性—>半真性—>真性的过程。如果孩子得了假性近视，可以通过自身调节裸眼的远、近视力，到正规眼科机构进行电脑屈光检查，通过散瞳等方式，放松眼部睫状肌等，就可完全治好。

但是生活中当孩子出现看东西模糊、眯眼、眼酸等假性近视表现时，很多家长往往不以为意，只告诉孩子多休息即可。殊不知，假性近视往往在3、5个月的时间内就可发展为真性近视，一旦成为真性近视就不可逆了。

另外，生活中还有种误导，认为眼镜越戴近视度数就会越大，这种说法是完全没有科学道理的。若不戴眼镜，孩子看远处模糊，就常常会眯眼睛、紧皱眉头，并喜欢凑近看东西，反而会增加视觉疲劳。而配戴眼镜矫正视力后，孩子就能看到清晰的物像，也意味着纠正了不良的视觉环境，避免眼睫状肌高度紧张而导致近视不断加重。

当然，也不是说戴了眼镜后近视就不会发展了。如果戴眼镜后，仍不重视合理用眼，仍然有不好的用眼习惯；或者佩戴不合适的眼镜；或者有时候佩戴眼镜，有时候不佩戴眼镜，近视度数有可能还会增加。此外，孩子佩戴眼镜后，还需定期检查视力和验光。根据验光的结果，屈光度数的变化情况，及时更换新的眼镜。

少吃甜食多户外活动，筑牢用眼“生活防线”

近视眼除看远模糊外，一般无其他特异表现。从未诊治过的近视患者，对看远模糊已经习惯，往往认为是自然现象。近视患者由于看远不清，大多不喜欢室外活动。而对看书、绘画、电子产品等兴趣较大，这也是促使近视加深的一个因素。

生活中，患有近视的孩子容易出现眯眼、眨眼、歪头等症状。眯眼时，眼睑可以遮挡部分瞳孔，减少弥散光线，减少散光的影响，从而暂时提高和改善视敏度。频繁眨眼在一定程序上也可缓解近视，增加视力清晰度。歪头可以减少部分弥散光线的干扰和影响。同时，近视人群远处目标不清楚，见了熟人也不打招呼，很容易产生交际问题。

筑牢用眼“生活防线”，可逐渐减少近视的发生。养成良好的用眼习惯，阅读和书写时保持端正的姿势，眼与书本应保持30cm左右的距离，不在走路、乘车或卧床情况下看书。学习和工作环境照明要适度，照明应无眩光或闪烁，黑板不反光，不在阳光照射或暗光下阅读或写字。远离平板电脑、手机等电子产品。用眼45分钟左右应休息10分钟左右并看远，使调节松弛。定期检查视力，去正规机构验佩近视防控镜。对验光确诊的近视，应佩戴合适的眼镜，保持良好的视力及正常调节。

陈梅珠特别提醒家长，儿童身高快速增长的同时，近视会明显加深，在这段时间要有意识加强近视控制理念。多进行户外活动和锻炼，增强体质。注意营养，饮食时多吸收叶黄素，摄入足够的蛋白质，保证钙、锌、叶黄素等的摄取，多吃新鲜蔬果、柑橘类水果、牛奶、芝麻、核桃、海产品、粗粮、蜂蜜、红糖等。常喝点菊花茶，菊花茶有较好的清肝明目效果。需提醒的是，吃甜食易导致体内大量维生素B1被消耗，同时降低钙含量，使眼球壁的弹力减弱，导致近视眼的发生。