家长注意！别让弱视成为孩子一生的“弱势”

大部分幼儿园、小学在开学都会进行了视力检查，在体检时就发现有小孩视力不达标，趁着国庆假期到医院检查后发现是“弱视”。这时家长们容易出现两种极端态度，一种是不以为然认为无所谓，以后自然能恢复；另外一种就是大惊失色，觉得孩子可能出了什么天大的问题，甚至有些家长认为孩子是不是会出现视力的残疾等。

家长有许多疑问，常常会问：“什么是弱视？”、“是什么原因导致弱视？”、“弱视该如何防治？”中山大学中山眼科中心李劲嵘博士将为你解答~

中山大学中山眼科中心李劲嵘博士

什么是弱视

弱视其实并非某一种具体的疾病，而是由于儿童在视功能发育期内出现各种影响视觉发育的疾病，如屈光问题（屈光参差、高度远视、散光、高度近视近视等）、眼位偏斜（斜视）、先天性白内障等，最终导致视功能发育异常。

弱视的表现

引起弱视的原因不同，弱视的表现也各不相同，归根结底可以分为三种情况：一是”看不见”的表现，比如喜欢眯眼睛，看不清东西时喜欢凑到近处看；二是本身行为的改变，看东西时喜欢歪头或者斜眼等；三是眼部外观上的改变，尤其是眼球的变化，如先天性白内障眼球上会有白点等。当小孩年龄小不会表达时，家长可以通过观察小孩的行为举止来判断是否有异常情况。

弱视的危害

如果小孩有单眼弱视，会影响他一个眼睛的视力，对他的立体视觉和精细功能操作造成影响。少部分人有双眼弱视，对生活和学习会有明显的影响，如果不及时防治，视力会永久低下。弱视还会影响小孩未来的发展。因为弱视的人不适合精细的工作，所以建筑、工程设计、医学等专业无法选择。按我国现行的标准来说，报考军校、公务员等，也有可能因为弱视不过关。

弱视最佳的治疗时间

弱视的最佳治疗时间为3-6岁，因为在3-6岁是小孩视力尤其是精细视觉发育的高峰，所以在这个时期发现弱视并治疗效果最好。

6-8岁是第二个治疗时间段，发现弱视，仍有一定治疗的空间。8-12岁一般为最后治疗窗口期，而过了12岁后，视神经功能发育的窗口时间期已经大部分关闭，许多这个阶段发现的弱视，视功能恢复的空间已经不大。

造成弱视的原因

弱视是遗传的吗？

弱视是否有遗传特性，需要看它的原发病变，很难一概而论，需要由专业的人员去判断。大部分的弱视是由于屈光或者斜视等原因引起的，如高度的远视、屈光参差等，这些特点有些会来自于父母有些则与父母本身并无直接的联系。但是如果是器质性问题的弱视，比如白内障、眼底椎杆细胞发育的问题，这部分的遗传因素则常常会很大。因为这些原发病很多属于遗传类疾病。

生活中的行为问题会导致弱视吗？

弱视的发生，与其特殊的发病原因相关，这些屈光和斜视类问题的发生一般与孩子生活中的行为习惯关系不大，所以家长们不用太过担心孩子生活中的一些习惯，如阅读、使用手机等视频终端会导致弱视的发生了。

治疗弱视的要点

弱视是视功能发育的缓慢或者异常，其治疗其实是一种康复的过程，因此常常是缓慢和需要一定的时间积累的，视力的提高需要循序渐进的过程。

家长在小孩弱视治疗时应注意以下问题：

应坚持使用遮盖治疗

对于单眼弱视，遮盖治疗仍然是目前是十分有效的方法。但是很多小孩刚开始戴镜时，可能会不习惯，怕同伴或者小朋友笑话，以及由于遮盖本身带来的视物不适等，而拒绝遮盖治疗，而遮盖治疗配合程度常常会决定着弱视治疗的效率和成功率。

家长在确定小孩需要遮盖治疗后，要耐心讲道理，多引导、不要随意训斥逼迫小孩，以免引起小孩反感拒绝遮盖。但是也不要因为小孩哭闹就放弃治疗。在进行遮盖训练时可以做趣味性强，注意力集中的事情，且可以以遮盖为条件，和孩子平时喜欢做的一些事情进行交换。

重视对双眼视觉功能的训练

大部分的弱视是一种破坏双眼视尤其是立体视的疾病，一部分人在遮盖治疗后，双眼视觉会有一定的恢复，但是到后期遮盖治疗后就忽略了对双眼视功能的训练，家长应遵从医生的建议让小孩做相应的视功能训练。

巩固治疗

很多弱视小孩在一段时间的遮盖治疗后视力恢复正常，家长就主观的把遮盖撤掉，甚至眼镜都不带，这种未在医生指导下的行为是不可取的。

小孩能治疗且恢复快也意味着眼睛视功能的可变空间仍然很大，如果刚恢复正常，就把控制弱视的东西撤掉，很有可能回到原来的状态，还有可能加大后续的治疗难度。因此，家长要在医生的指导下控制治疗的节奏，切忌“见好就收”。

未病先防很重要

弱视是发育性的疾病，所有的发育问题都应该早发现早治疗，早发现小孩的治疗空间大，恢复的可能性也更大。所以家长一定要注意小孩的行为问题和外观的改变，如果有发现不对的状态要及时到医院检查。在平常生活中也应当配合学校的体检，对学校的体检结果保持足够的重视。

家长们要重视定期视力检查，确保眼睛健康。让每一个孩子都有一双明亮的眼睛，都能看到一个清晰的世界。