如何理解视力的好与坏？1.0就是最佳视力？

对于视力的理解，很多验光师存在着“1.0情结”。所谓的“1.0情结”就是有些验光师认为必须矫正到1.0才算正视眼，只要视力提高不到1.0会觉得一定是验光出现问题或者存在眼部疾病。

另外一种理解则是认为，最佳矫正视力就等同于1.0视力，没必要矫正的更好了。针对这两类误解，我们先来进行解释一下人眼最佳矫正视力的差异是由什么决定的。

误解一：视力达不到1.0就有问题？

不同人的最佳矫正视力也存在差异，这种差异是源于眼底视细胞的排列，而视细胞的排列的紧密程度决定了可以分辨的最小视角，也就是说最小可分辨视角越小视力也就越好。决定最小可分辨视角必须同时满足两个条件：

物体两端能分别刺激两个视细胞，使得视细胞“兴奋”。“兴奋”的视细胞之间必须隔着一个未被刺激的视细胞。如图1

如果眼底视细胞排列紧密，当注视视标时可以满足上述要求，那么视标可以被分辨。但如果视细胞体积大或排列稀松，无法同时满足这两个条件，则无法分辨视标的开口方向如图2；

通过上面两幅图的比较，我们可以看出，人眼的最佳视力是由眼底视细胞排列决定的。如果视细胞体积大或排列稀松，则最佳视力有可能达不到“1.0”。

误解二：1.0就是最佳视力？

另一种存在“1.0情结”的验光师，通常会认为矫正视力达到1.0就可以了，没必要提高到更高的视力水平。在这里我们需要明确1.0视力不等同于最佳矫正视力，更不能代表屈光全矫。

依照主观屈光检查的方法来看，当提高到最佳矫正视力后，进行红绿测试，调整至红绿等清才能认为是全矫状态。因此在验光中，不能只验到1.0就默认已经达到全矫状态，需要调整至最佳矫正视力，并保证红绿等清。

很多验光师都会告知顾客，配镜后需要定期复查，如有需要及时更换，不能欠矫，欠矫容易使近视增长过快。但如果患者在佩戴-3.50D眼镜时可达到最佳矫正视力1.5，而配镜时按照-3.00D矫正视力1.0来验配，那这副眼镜佩戴时同样是欠矫的状态。可能也会引起近视增长过快。

小结：

通过讲解，希望大家可以明白，视力的好坏不能够以1.0的视力为唯一的判断标准，一定要因人而异。并且判断光度是否为全矫光度，应以顾客的最佳视力最大正镜化度数作为依据。

平常看东西都觉得好好的，奇怪，怎么突然闭上一只眼，才感觉另外一眼视野有缺损？

怎么平常察觉不出呢？是因为我们人的双眼是有互补的作用，当一眼异常时，正常的一侧眼睛会发挥替补效果，让人不易察觉视力异常。因此，建议大家每天早上花一点时间做「睁一只眼、闭一只眼」，留意单边眼睛视力状況，以期能早期发现异常情况。

经常青光眼或是视网膜剥离的病人来就诊时，病程发展已相当严重才发觉而求医，其实这些人并非不爱惜自己的双眼，而是因为双眼功能可互相支援，所以往往必须遮蔽一侧健康眼，或是当病灶发生在惯用眼时，症状才会明显，导致许多人也因此而忽略、甚至延误诊治。

正常情況下，人的双眼是同时看向同一目标，双眼形成的影像会在脑内产生图像合成的作用，所以一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，不太容易感觉出异样。

然而，为确保及早发现眼睛异常，建议大家平时可以遮住单眼，「睁一只眼、闭一只眼」做自我检测，以了解双眼的视力状况。自我检测的方式很简单，只要早上醒来望向天花板，两眼交互闭眼看，比较两眼的视野范围否有差异，或盯着直线线条是否扭曲中断，测试是否有早期的黃斑部病变。

体检时，查视力，结果是新视力表1.0（或者旧视力表5.0），特别兴奋，火眼金睛呀！然而视力1.0并不代表眼睛完全正常、健康！事实上，视力表检查所取得的视力值，只能表示「中心视力」；以青光眼来说，视野缩小与缺损是从周边开始，中心视力往往最后才受到影响，所以病人仍可能有1.0的中心视力，但其实看景物图像是只看得见中央景色而不是全景，但患者并不自知。另外，视网膜剥离的病人，如果病变在视网膜周边位置的患者，中心视力也可仍然維持1.0，却不代表眼睛健康无事。

因此，大家最好养成「睁一只眼、闭一只眼」每日自我检测的习惯，若感觉眼窝疼痛、整个眼球胀痛，甚至有头痛、想吐，或是视野变得模糊时，即使视野无异常，仍建议立即就医，以免错失黃金治疗时机。