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雾霾或致结膜炎 “穹顶之下”如何护眼?

来源:中大视光EyesCare
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2018-04-26

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之前柴静推出雾霾深度调查《穹顶之下》,雾霾成为了众人关注的焦点。专家表示雾霾的组成成分非常复杂,包括数百种大气颗粒物,其中危害人类健康的主要是直径小于10微米的汽溶胶粒子,雾霾除了会诱发呼吸道疾病,心血管疾病,还会对眼睛造成一定的影响,导致结膜炎。


穹顶之下


含众多颗粒物 易导致结膜炎


大家都知道在雾霾天气需要戴口罩来缓解其对呼吸系统造成的伤害,殊不知眼睛的粘膜系统对粉尘及化学物质等也极其敏感,相对于”,霾的主要成分是空气中的灰尘、硫酸、硝酸等物理物质、化学颗粒。这些物质极易对眼睛粘膜系统造成刺激因而导致非感染性结膜炎(化学刺激性结膜炎)。在一定的情况下容易合并感染性结膜炎,特别是在本身既有眼外伤的情况下,伤口有细菌感染风险。刺激性结膜炎一股表现为眼红和轻微刺痛,时有眼痒,个别严重者羞明和流泪症状比较明显(需要排除其他眼部疾病)。检查时主要表现为结膜充血,结膜囊可无或少星丝状分泌物,合并感染时的结膜囊可有粘液性或粘脓性分泌物。


对于因雾霾而导致的结膜炎,中山大学中山眼科中心角膜可主任医师周教授表示,在治疗的过程中相当棘手。一是往往刺激性性结膜炎合并细菌感染,二是结膜炎症的发病机制主要是非特异性感染,也有免疫性和感染性机制的参与。对于不合并感染的单纯刺激性结膜炎(非感染性),医生一股会建议使用人工泪液和血管收缩剂,以便稀释刺激物,咸少血管对刺激物的吸收,同时润滑角膜表面,减轻症状。其他的药物治疗方面还可以使用抗组胺药和肥大细胞稳定剂来减轻免疫性因素参与引发的炎症,以及使用非甾体类抗炎药来治疗非特异性炎症。


对于病情严重者,使用其他药物治疗无效的患者可以考虑短期使用糖皮质激素。因为长期使用激素是不必要的,并且有引起激素性青光眼,并发性白内障等危险,所以特别提醒长时间生活在有灰霾地区的患者应有足够的重视。对于眼分泌物为粘液脓性的结膜炎患者,这意味着可能合并细菌感染,需要同时给予广谱抗生素滴眼液和药膏,当然针到结膜囊培养后的药敏结果选用有针对性的药物效果会更好。


防霾神器


雾霾天气如何护眼


在局部性雾霾环境下,要尽量脱离。例如化工厂附近弥漫的烟雾会对眼睛造成极大刺激性伤害。在家要紧闭门窗,避免生活所在的室内环境受到污染,对眼睛健康造成伤害。


雾霾天气可使用人工泪液,增加结膜光滑并稀释附着其上的刺激性物质。


雾霾非常严重的情况下,可考虑佩戴“湿房镜”。


雾霾天气外出归来后,要及时清洗身体皮肤,用清洁的流动水冲洗眼睛,减少细菌附着的时间,保护眼睛健康。


雾霾天气出现眼部不适时,切不可自行随意购买眼药水滴眼,应及时到正规医院就医。


雾霾天气老人和儿童应多饮水,注意饮食清淡,少食刺激辛辣食物。

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