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别小看,儿童屈光发育档案能预防近视

来源:《视光医生门诊笔记》
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2017-11-18

野光源视力教练灯


目前一些近视率高的国家正逐渐采用建立儿童屈光发育档案,准确及时检查儿童视力发展情况,可以说建立儿童屈光发育档案是儿童预防近视的重要手段。


一、什么是屈光发育档案


屈光发育档案


屈光发育档案就是连续跟踪、检查儿童眼球和身体的发育情况,与同龄儿童正常值对比,当出现相关的检查指标异常并且向近视化发展时,能够及时发出“预警”,以引起家长重视并采取措施避免或延后近视的发生。如果小孩已经近视了,则可以采取措施减缓近视的发展,避免发展为高度近视


二、为什么要建立屈光档案


随着孩子年龄的增长,是一个从远视向近视变化,其屈光度是不断变化的。而这个过程中,视力在屈光度为0之前(远视)都表现为正常,而后,如果眼轴继续增长,则会快速发生近视,也就是说,如果只看视力的话,9岁前都是一样的1.0视力,无法看出儿童的屈光发育的过程。只有散瞳验光获得的屈光度,才能真实反映儿童的屈光发育状况。


散瞳验光


三、屈光档案的作用


1.及时发现儿童“近视的苗头”


眼睛的正常发育是随着眼球的发育,眼轴不断增长,屈光状态从远视向正视化发展。所以,儿童保持适量的远视状态是一种近视保护机制,可以说是预防近视的必要储备。如果眼轴发育超前,提前“预支”远视储备,虽然裸眼视力表达为正常(0.8以上),但是随着眼球的继续发育和眼轴增长,近视将不可避免。所以建立屈光档案是为了家长重视孩子视力情况,提前做好近视预防,比如每天2小时的户外活动。


小孩戴眼镜


2.通过屈光发育档案可以详细了解近视的构成和发生原因


通过屈光发育档案可以分析近视类型,近视的构成和发生原因。以往验光常常只看眼球总的屈光状态,没有分析近视的具体类型,是眼轴因素引起的轴性近视还是由角膜曲率因素引起的屈光性近视。多数也只采用近视了就配镜的处理方法。屈光发育档案还可以追踪眼轴和角膜曲率的变化对近视的影响,从而采取更有效的近视干预措施、方法。


小孩验光


3.可以发现视力“正常”但屈光异常的情况


如果仅做视力检查,而不做屈光检查,会遗漏很多“视力好”,而其实是需要戴眼镜的情况。比如:


1)散光:一些低度散光眼,可以通过“眯眼”的方法提高裸眼视力。-3.00D的散光眼可以通过“眯眼”使视力达到.8,而正常睁大眼看的情况却只有0.4。


2)远视眼和视疲劳远视眼可以通过晶状体的调节代偿,所以一般视力检查常常发现不了。但中度的远视却常常伴有视疲劳表现,通过规范的验光检査能发现和处理这些远视的情况。


3)圆锥角膜是一种角膜疾病,青少年患者居多。,简单的视力检查或验光发现不了,常常造成贻误病情的情况,但在建立屈光发育档案的过程中通过发现异常角膜曲率、角膜地形图则可尽早发现、诊断、治疗。


建立儿童屈光发育档案是近视的监控机制,定期散瞳验光,测量眼轴、角膜曲率很重要,并且可以记录眼球的屈光发育状态。

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