当您老了，头发白了，我爱您依旧

正值春节，年轻一代活力四射到处游玩，其实小编觉得年轻人更应该多花点时间在家陪伴老人，毕竟回家也就那几天而已。当发现父母皱纹多了头发白了，眼睛也越发看不清了，在感叹父母真的老去的同时，也要警惕他们的视力下降是否和眼部疾病有关。中大视光眼健康管理部主任 中山眼科中心视光医师于水明为你科普~

中大视光眼健康管理部主任 中山眼科中心视光医师 于水明

年龄相关性白内障

白内障是由于眼睛晶体部分或全部老化、变硬发生混浊，失去透明状态，出现视力下降甚至致盲。白内障不仅与年龄相关，如果有吸烟、酗酒、紫外线的慢性光损伤、糖尿病、高血压、肥胖问题、或者长期服用某些药物、有家族遗传史等情况的人群都要警惕白内障。

白内障最典型的表现就是视力下降，虽然有致盲的风险，但是其属于可治愈性眼病，手术是最有效的治疗方法：将已浑浊的晶体更换为透明的人工晶体。但需要注意的是如果错过治疗时间而导致失明，是没办法再通过手术复原。这就提醒大家，一定要定期检查，早发现早治疗。

白内障眼部症状示意图

青光眼

青光眼是全球第二大的致盲眼病，且青光眼对眼睛造成的损害是不可逆的。绝大部分早期青光眼都没有突出的症状，当患者意识到视力下降时，往往已经出现了较严重的损害，甚至永久性地丧失了部分视觉功能。因此，对于青光眼的预防变得尤为重要。

如果怀疑有青光眼，一定不要怕麻烦，应趁早去医院检查。早期诊断和早期治疗可降低致盲率。且青光眼也不只是老年人的“专利”，有青光眼家族史、高度近视、糖尿病、做过眼科手术、得过眼外伤等人群都是青光眼的高危人群。如果有这些危险因素的人群，要做到有意识的检查。

青光眼对眼睛的影响

年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性是西方国家致盲率最高的眼病，在我国也是老年人常见的致盲眼病之一，众所周知，人类的视力其实指的就是黄斑视力，它是眼部视觉最敏锐的区域。如果黄斑出问题了，视力会受到不同程度的影响。该病与视网膜的慢性光损伤、遗传、环境、营养失调、代谢障碍等因素有关。发病随年龄的增长而增高。

如果老人出现视物变形、扭曲、视野中心出现暗点或视力明显下降等情况，有可能是黄斑区出现问题，应及时去医院检查。可通过下方阿姆斯勒表格进行初步自查。

阿姆斯勒表格

 使用方法：

❶ 把方格表放在视平线30厘米的距离（平时阅读看报的距离），光线要明亮及平均。（如有近视或老花，需配戴原有的眼镜进行测试）。

❷ 用手遮住左眼，右眼凝视方格表中心点。

❸ 当凝视中心点时，发现方格表任何直线出现曲线，扭曲或者不连续，就可能是黄斑部出现毛病的征兆，请尽快联系眼科医生做详细的检查。

❹ 再重复同样的步骤检测左眼。

注意：

老年人、高度近视、高血压、糖尿病、心血管疾病、肥胖病、吸烟人群等，均是黄斑变性高发人群。

糖尿病视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是糖尿病在眼部的一种严重并发症，是我国主要致盲眼病之一，据统计，糖尿病史达20年的患者中，其视网膜病变的发生率超过百分之五十。而随着生活水平的提高，我国每年都有近百万新增糖尿病患者。

高血糖会导致血液和血管的改变，当血糖升高到一定程度后，会造成视网膜出现病变，引起眼底出血、水肿、渗出等问题，当出血量较大时甚至会造成玻璃体积血、视网膜脱离等严重并发症，最终令视力严重下降甚至失明。

有人会问，如果已经出现了糖尿病视网膜病变，是不是只需要治疗眼睛就行了呢？这是治标不治本，如果仅治疗眼睛，而体内的高血糖没改善，血管仍在受到侵蚀，结果很可能反复出血。只有把根本问题控制好，降低血糖，血液成分正常后眼睛自然好转。

因此，生活中要严格控制血糖，积极治疗高血压、高血脂。如果得了糖尿病，要记得定期检查眼底。因为眼底是全身唯一可以直接看到血管的地方，所以眼底检查是对糖尿病视网膜病变程度及糖尿病发展程度最好的监测。

预防老年高发眼病的方法

定期进行视力检查，预防眼部疾病。

避免慢性光损伤，外出配戴防护镜。

克服不良嗜好，少抽烟，不酗酒，不熬夜。

注重营养平衡，适当补充维生素和微量元素，促进眼睛保健。

注意休息与运动，对自身的情绪进行管理。

控制全身病和定期复查，保障眼睛健康。